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国际上报道发现携带NDM-1耐药基因细菌后,卫生部立即组织有关疾病预防控制和临床机构,开展该耐药菌的调查和检测。
近期,中国疾病预防控制中心和中国军事医学科学院的实验室在对既往
收集保存的菌株进行NDM-1耐药基因检测,共检出3株NDM-1基因阳性细菌。其中,中国疾病预防控制中心实验室检出的2株细菌为屎肠球菌,由宁夏疾病预防控制中心送检,菌株分离自该区某医院的两名新生儿粪便标本;另一株由中国军事医学科学院实验室检出,为鲍曼不动杆菌,由福建省某医院送检,菌株分离自该医院的一名住院老年患者标本。
专家指出,屎肠球菌是人类肠道寄生的正常菌群之一,通常并不致病。两患儿标本中虽检出携带耐药基因的菌株,并不一定表明患儿所患疾病由该菌引起。
福建省携带NDM-1耐药基因鲍曼不动杆菌的患者,是一位83岁的老人,因右肺癌并胸膜转移伴右肺阻塞性肺炎、高血压、脑梗塞后遗症,于2010年5月12日入院治疗,6月1日出院,6月11日死亡。鲍曼不动杆菌系条件致病菌,可导致免疫功能低下病人感染。该患者的主要死亡原因为晚期肺癌,鲍曼不动杆菌感染在该患者病程发展中的作用目前尚不明确。
中国CDC传染病预防控制所副所长张建中说,两名患儿没有出国经历,其感染是不是就与其他国家无任何关联,还需要进一步的实验室研究和流行病学调查。宁夏回族自治区每年出境者不少,但目前还没有证据表明该菌感染是国内的单独事件,还是和境外感染病例有间接关联。这中间还有许多工作要做。
卫生部门:积极行动确保公众免受威胁
专家说,目前全球报道发现NDM-1耐药基因细菌的地区越来越多,而且这种耐药细菌会把耐药基因传播给非耐药细菌,令人担忧。但目前已发现含有该基因的细菌,仅仅局限在条件致病菌,甚至有的是非致病菌,尚未在强致病菌里发现,又值得庆幸。耐药问题是永恒的问题,微生物要生存,必须产生一定的防御能力,耐药是其中之一。人类要健康,就要研发新的抗生素来对抗耐药,这种“道”与“魔”的博弈将是长期的。同时,也提出了许多疾病预防控制新的研究课题。
中国CDC通报称,这类细菌只增加了抗药性,而未增加攻击力,不构成对社区普通人群的威胁。但应引起临床与疾控领域的高度重视,加强监测,强化医院内消毒等防控措施。
专家强调,NDM-1耐药基因细菌只在细菌和细菌之间传播,不会在人和人之间传播,因此无需恐慌。Idty0007
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