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骨质疏松症患者的骨骼质地脆弱,有时即使受到轻微外力也会发生骨折。尤其冬季天气寒冷,肌肉弹性降低,老人反应相对差,而且衣服穿得多,行动不方便。加上霜冻天气路面湿滑,老年人容易摔倒和发生碰撞事故,造成骨折。
【受访专家】 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员 徐苓教授
入冬以来,很多医院的门诊中,中老年人骨折的病例逐渐增多。
专家表示:随着天气逐渐变冷,老年人预防骨质疏松的工作更需加码。
骨折多由骨质疏松引起
日前,中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员、北京协和医院妇产科徐苓教授表示:“目前,我国已是全球骨质疏松症患者最多的国家,患病总人数已近1亿。骨质疏松症已被世界卫生组织列为危害中老年人健康的三大杀手。一旦罹患骨质疏松症,并得不到及时治疗,会带来髋骨骨折、脊椎骨折等情况,不仅会给生活造成极大的负担,严重时甚至危及生命。因此,应尽可能保持最高的警惕。”
根据有关报告的数据,2020年我国预计将有超过2亿人受到骨质疏松症和骨量减少的影响。
“骨质疏松一般是老年人摔伤骨折的直接原因。”徐苓说,骨质疏松症患者的骨骼质地脆弱,有时即使受到轻微外力也会发生骨折。尤其,冬季是骨头最脆弱的季节,天气寒冷,肌肉弹性降低,老人反应相对差,而且衣服穿得多,行动不方便。加之,霜冻天气路面湿滑,老年人也容易摔倒和发生碰撞事故,造成骨折。
据介绍,髋部骨折是骨质疏松的严重后果,20%的患者会在1年内因各种并发症死亡,死亡率甚至高于乳腺癌,50%的患者在随后的日子里将致残。更让人担心的是,虽然脊椎骨折在骨质疏松症引起的骨折中更为常见,约占所有骨折的45%,但是还远远没有引起足够的重视。大约50%的脊椎骨折患者没有得到过诊断、治疗,有的患者是在多次骨折后才被查出。在没有接受治疗的患者中,有些是因为患者自身重视不够,认为疼痛躺几天就好了;有些患者虽因疼痛就诊,如果医生问诊不够细,也可能不被发现。徐苓提醒,腰背部疼痛、身高减低、驼背畸形、呼吸困难、胃肠道反流及其他消化系统症状,都可能是脊椎骨折的预警信号。
预防疏松从小处做起
“预防骨质疏松,必须从小处抓起。”徐苓表示,这样才能获得更大峰值骨量。除了多晒太阳、多吃富含钙质的食物,如牛奶、虾皮、海带、芝麻酱等外,还要坚持户外锻炼、戒烟戒酒。“更重要的是,有条件的可定期监测骨密度。骨质疏松症的发生与年轻时达到的峰值骨量有关,这个峰值大约出现在30~40岁之间。如果知道峰值骨量,以后每1~2年测1次,提供专科医生可以此对患骨质疏松症的危险程度进行评估。
特别值得提醒的是,冬天气温降低,很多老年人怕冷,宁愿在家里静坐修身也不肯出门晒太阳、舒动筋骨,导致皮肤维生素D原转换成维生素D减少、破骨活动活跃,使钙的吸收减少,加剧骨质疏松症的发生。
因此,徐苓建议,千万不要因为怕冷而窝在家中,应更多地享受大自然的阳光。冬日里,适时的运动、晒太阳都可减缓骨量的丢失,还可促进钙盐吸收以及骨细胞的活性。建议活动时间以上午9~10时、下午2~5时为佳,因为这时的紫外线A光束可促进皮肤维生素D原转换成维生素D,有利于钙吸收,而且气温也不会太低。但运动时需注意防跌,适时增加衣物,以防引起骨折或加重疼痛。
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