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滴鼻净已是临床上逐步被淘汰药物,但由于其价格便宜,初用有效,不少鼻炎患者仍爱滴用。基层医生应告诫患者注意正确使用,以防滥用而酿成大错。
初步认识
滴鼻净,其主要成分是盐酸萘甲唑啉,为一种血管收缩剂,它通过收缩鼻黏膜的毛细血管,可减少腺体分泌,减轻充血,进而改善鼻通气状况。
滴鼻净进入鼻腔后,除了一部分被鼻黏膜吸收外,还有一部分会流往咽部。药物在咽部吸收后,可进入人体外周血管,使血管收缩,增加血管阻力。对于正常人来说,血管有一定的自我调节能力,血压波动不大。但对高血压病人来说,滴鼻净收缩血管引起的血压上升,却与降压药的扩血管降压作用相反,导致病人血压升高,甚至可出现高血压危象,引起心力衰竭、心肌梗死等危症的发生。因此,不难看出,平素坚持服药、血压保持正常的伍奶奶,突发高血压危象就是滴鼻净惹的祸。
正确使用 避免惹祸
滴鼻净已是临床上逐步被淘汰药物,但由于其价格便宜,初用有效,不少鼻炎患者仍爱滴用。基层医生应告诫患者注意正确使用,以防滥用而酿成大错。
正确掌握滴药的方法,也是减轻药物副作用的一个重要方面。一种是头后仰位滴药法:患者仰卧于床上,肩下垫一软枕头,头尽量向后仰,使下巴朝天,然后滴药。滴药后轻轻捏鼻翼数次,使药液均匀布满于鼻腔,并保持原体位不变,5~10分钟后再起来,使药液充分和鼻腔黏膜接触吸收。这种方法适宜于鼻炎、鼻窦炎,可以使药液进入鼻腔后段咽鼓管开口处。另一种是头低侧位滴药法:患者侧卧,去枕,患侧耳部靠在床面,头向肩部垂下,鼻部转向上肩方向,保持与肩在同一平面,使鼻腔侧壁成水平稍斜向鼻根部,滴入药液5~l0分钟后再坐起。这样可以使药液滞留鼻腔时间长一些,减少药液流向咽喉引起吸收中毒。鼻塞不通气的原因众多,应建议患者到专科医院检查,在排除了鼻息肉、鼻窦炎或鼻部肿瘤等病因后,方可短期试用滴鼻净。否则不问病因,滥用滴鼻净,就会掩盖病情,导致意外发生。
不可滥用滴鼻净,特别是高血压病人,若用量过大,则有致高血压危象的危险。滴鼻净应在医生指导下使用,以每日不超过20毫克(约1/4支)为原则,每次每鼻孔以2~3滴为宜,须间隔2~3小时再次使用。
不可长期大量滴用滴鼻净。长期滴用,一方面易致药物性鼻炎,另外还可形成药物依赖性及其他副作用等。滴鼻净疗程应严格控制在7天以内为宜。
小编提醒各位使用者认真了解清楚再使用。iddj0001
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